大同灵活就业人员医保和居民医保区别

导语 活就业人员医保和居民医保参保人群不同,缴费方式及标准不同,住院报销待遇不同,详见正文。

  1、参保人群不同

  灵活就业人员:是指以非全日制、临时性和弹性工作等灵活形式就业的人员

  包括在各级档案寄存机构寄存档案的与用人单位解除或终止劳动关系的失业人员、辞职人员、自谋职业人员,档案寄存期间经劳动人事部门批准退休人员,已办理就业失业登记的未就业人员,从事个体劳动的人员,没有雇工的个体经济组织及其从业人员。

  居民医保:没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人没有工作的居民为主要参保对象的医疗保险制度。

  2、缴费方式及标准不同

  灵活就业医保有缴费参保年限的规定:一般男性要缴满25年,女性满20年,即可在退休后享受终身医保待遇;

  居民医保采用一年一缴的方式,交一次保一年,每年的缴费金额大约在几百块钱的样子,退休后也需要继续缴纳,才能享受医保报销待遇。

  3、住院报销待遇不同

  职工医保可选定点医院更多报销比例也高通常在70%左右报销额度上限是在20-40万左右

  城乡居民医保的报销比例相对较低一些大多是在50%,报销额度的上限是在10万左右。

  4、个人账户不同

  部分地区灵活就业职工医保分个人账户和统筹账户,个人账户会根据情况每月返一定的钱,用于看病抵扣;而大多数地区的居民医保一般不设置个人账户。

  所以,针对人群不同,两种医保各有各的好处,对保障人民生活有着很大的作用。

  对于有一定经济实力,年纪在40岁以下的人员,办理职工医疗保险无疑更划算,因为职工医保缴费虽然比较高,但是报销待遇也高,退休后还能享受医保退休待遇;

  对于经济条件比较差的人员,年龄超过45岁以上的人员,还是办理居民医疗保险比较划算,缴费比较低,虽然报销比例不高,但是随着年龄的增大,年纪越大的人,报销比例越高,缴费水平也比较低。

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